起搏器插入
Definition
这是一个植入人造起搏器的过程. A pacemaker 是一个靠电池运行的小设备吗. 它通过发送 给心脏的电脉冲. 它可用于短期或长期. It depends on 为什么要使用它.
| 起搏器插入 |
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处理步骤原因
心脏起搏器可用于:
- 跳动过慢或不均匀的心脏
- 心脏有时跳动正常，有时跳动过慢或过快
- Severe heart failure and cardiomyopathy (心肌减弱)
- Heart surgery
可能出现的并发症
问题很少，但所有的手术都有一定的风险. 医生会检查一些可能发生的问题，例如:
- Excess bleeding
- Infection
- 起搏器的问题
- 胸部和腹部之间的区域痉挛
- 心肌破裂——这很少见
可能增加问题风险的因素有:
- Smoking
- Excess alcohol use
- 长期的健康问题，比如糖尿病和 obesity
What to Expect
操作前准备
医生可能会和你讨论:
- 麻醉的选择
- 你可能有任何过敏
- 目前的药物, herbs, 你服用的补充剂以及你是否需要在手术前停止服用
- 手术前禁食，比如在前一天午夜之后不吃不喝
- 你是否需要搭车去做手术
- 手术前需要做的测试
Anesthesia
医生会进行局部麻醉，使这个部位麻木.
操作步骤说明
在锁骨下面做一个小切口. 起搏器通过切口放置. 导线将穿过从锁骨到心脏的静脉. 然后缝合切口. 将在伤口处包扎绷带.
要花多长时间?
About 2 hours
Will It Hurt?
手术后的头几天疼痛很常见. 药物有帮助.
平均住院时间
有些人可以在同一天回家. 其他人可能需要在医院呆一天左右.
需要术后护理
在护理中心，工作人员会采取措施降低您感染的风险，例如:
在护理中心，工作人员会采取措施降低您感染的风险，例如:
- 洗手
- 戴手套或口罩
- 包扎好切口
你也可以采取一些措施来降低感染的风险，例如:
- 经常洗手，并提醒访客和员工也这样做
- 提醒员工戴上手套或口罩
- 不要让别人碰你的切口
恢复需要一周左右的时间. 在此期间，身体活动可能会受到限制.
需要注意的问题
如果你没有好转，或者你有:
- 感染的征兆，如发烧或发冷
- 切口出血过多、发红、肿胀或流出物
- 用药物无法控制的疼痛
- 咳嗽、呼吸困难或胸痛
- 心跳快、慢或不均匀
如果你认为你有紧急情况，请立即呼叫医疗帮助.
References
- Madhavan, M., Mulpuru, S.K., et al. 进步与未来 心脏起搏器的使用方法:2部分系列的第2部分. J Am Coll Cardiol, 2017; 69 (2): 211-235.
- 起搏器插入. 约翰霍普金斯大学医学网站. Available at: http://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/pacemaker-insertion.
- Pacemakers. EBSCO DynaMed网站. Available at: http://www.dynamed.com/device/pacemakers.
- 什么是心脏起搏器? 美国心脏协会网站. Available at: http://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/prevention--treatment-of-arrhythmia/pacemaker #.W0O4YtVKhQI.