Multiple Myeloma

Definition

多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓的癌症. It 结果来源于浆细胞的异常生长. 浆细胞是白细胞 这通常有助于抵抗感染. 多发性骨髓瘤中一组浆细胞:

• 产生在血液和尿液中聚集的异常蛋白质
• 会形成肿瘤并破坏周围的骨骼吗

这些事件会导致骨痛、肾损伤和免疫系统变弱.

成人骨髓部位

版权所有©Nucleus Medical Media, Inc.

Causes

当体内细胞不受控制地分裂时，就会发生癌症 order. 如果细胞不断分裂，就会形成大量的组织. 这些被称为生长或 tumors. 如果肿瘤是癌症，就称为恶性肿瘤. 肿瘤可以侵入附近的组织 并扩散到身体的其他部位.

多发性骨髓瘤的确切病因尚不清楚. It is likely due 免疫问题，基因和环境.

Risk Factors

多发性骨髓瘤在65岁以上的人群中更为常见. 它在黑人中也更常见. 其他可能增加风险的因素 are:

• 有mgs的血液中有一种不正常的蛋白质
• 暴露于核辐射、石油产品或杀虫剂中

Symptoms

早期多发性骨髓瘤的症状包括:

• 持久的，通常是严重的骨痛:
• Tiredness

当病情恶化时，症状可能包括:

• 越来越疲倦和虚弱
• Broken bones
• Repeat infections
• Nausea and vomiting
• Constipation
• 排尿(小便)困难
• Abnormal bleeding
• 头痛、视力问题或精神错乱

Diagnosis

医生会询问症状和过去的健康状况. A physical exam will be done.

影像学检查可以检查骨骼问题. These may include:

• X-rays
• MRI scan
• CT scan
• PET/CT scan

其他测试将有助于诊断，包括:

血液和尿液测试来寻找特定的蛋白质

骨髓抽吸及 biopsy—to 在骨髓、血液和骨骼中寻找异常细胞.

检查是用来确定癌症的分期的. 多发性骨髓瘤是1到3期. 第一阶段的侵袭性不如第三阶段. 骨中肿瘤的数量也被使用 评估前景.

Treatment

治疗的目的是减轻疼痛，控制问题，减缓 多发性骨髓瘤的进展. 完全缓解是罕见的.

有些人患有生长缓慢的骨髓瘤，没有症状. 他们可能不需要治疗 right away. 医生将等待并观察需要治疗的迹象.

如果需要治疗，这取决于症状和症状 stage. 选项可能包括以下一项或多项:

有些人可能有 外周干细胞移植. Young, 健康的血细胞将取代被癌症破坏的骨髓细胞. This 手术过程取决于患者的年龄、健康状况和癌症前景.

其他治疗方法包括:

• Plasmapheresis-交换血浆 blood. 血浆是血液中不含细胞的液体部分. After plasma 是将新鲜血浆或血浆替代品重新加入血液中. This 治疗将血液中的异常蛋白质清除.
• 双磷酸盐——减缓骨质流失过程的药物.
• 手术——切除引起疼痛或其他问题的肿瘤. This may be done if 辐射没有帮助.

贫血、感染或肾脏问题可能需要其他治疗.

Prevention

目前尚无预防多发性骨髓瘤的指导方针.

References

• diopoulos MA, Moreau P，等. 多发性骨髓瘤:EHA-ESMO 临床实践诊断、治疗和随访指南. Ann Oncol. 2021;32(3):309-322.
• Multiple myeloma. 美国癌症协会网站. Available at: http://www.cancer.org/cancer/multiple-myeloma.html.
• Multiple myeloma. EBSCO DynaMed网站. Available at:http://www.dynamed.com/condition/multiple-myeloma.
• 浆细胞肿瘤(包括多发性骨髓瘤)的治疗 (PDQ)病人的版本. 国家癌症研究所网站. Available at: http://www.cancer.gov /类型/骨髓瘤/耐心/ myeloma-treatment-pdq.